系统介绍
它是什么、能解决什么问题,先看这一屏就够了。
- 要点:47个二级模块,覆盖10大业务域
- 要点:支持PC、APP、PAD、小程序等多终端
- 要点:内置角色权限与敏感信息脱敏机制
- 要点:提供统计分析与上报报表生成
病人健康档案管理系统是德尔普智能软件云面向医疗机构推出的核心产品,定位于患者健康档案的全流程数字化管理。系统以患者主索引为基础,整合门诊、住院、电子病历、体检随访、费用结算、档案归档等业务环节,帮助医院、诊所、体检中心等机构实现患者信息的规范采集、安全存储、高效调阅与合规上报,提升医疗服务质量与运营效率。
病人健康档案管理系统是一套面向医疗机构的业务管理软件,涵盖患者基础信息管理、门诊就诊服务、住院全流程管理、电子病历与文书、健康体检与随访、费用结算与医保、档案归档与存储、权限与隐私保护、统计分析与上报、系统与基础配置等10大业务域,共47个二级模块。系统支持PC网页版、APP、PAD、微信小程序、钉钉、企业微信、移动端H5等多终端访问,数据实时同步,满足医生、护士、病案管理员、医保结算员等不同角色的协同需求。
电脑、手机、平板、微信、钉钉、企业微信多端协同,同一套数据实时同步。
业务痛点
这类系统最常见的三类问题,系统分别怎么解。
医生调阅历史记录耗时长,影响诊疗效率与连续性。
统一患者主索引与档案合并拆分机制,集中管理患者全流程记录。
病历质量不达标,影响医疗质量评估与医保结算。
内置病历质控与评分规则,自动检查完整性并提示整改。
难以满足隐私合规要求,存在法律与声誉风险。
提供档案调阅审批、访问日志审计与敏感信息脱敏,全程留痕。
上线变化
用可观察的指标描述变化,具体数值以实际业务为准。
覆盖患者从建档、就诊、住院、体检、结算到档案归档的全生命周期管理,满足医疗机构核心业务需求。
核心能力
每个能力都对应一个真实工作场景:谁在用、原来难在哪、用了之后结果怎样、如何验证。
患者信息分散,重复建档与信息不一致导致识别困难。
建立统一患者主索引,支持建档登记、身份核验、档案合并拆分与状态变更。
实现患者信息唯一标识,减少重复档案,提升调阅准确性。
通过档案合并记录与重复率报表验证。
门诊挂号、病历书写、住院医嘱与护理记录流程割裂,协同效率低。
提供门诊挂号排班、病历书写、处方审核、检查申请,以及住院登记、医嘱管理、护理记录、费用记账、出院办理等模块。
打通门诊与住院业务环节,减少手工转抄,提升诊疗效率。
通过就诊记录归档完整率与医嘱执行及时率验证。
病历模板不统一,质控依赖人工抽查,漏项与不规范问题多。
提供病历模板管理、病程记录、知情同意书管理、病历质控与评分、借阅与复印管理。
规范病历书写,自动质控评分,提升病历质量与合规性。
通过病历质控评分报表与缺陷率统计验证。
体检套餐配置繁琐,随访计划执行缺乏跟踪,健康宣教覆盖不足。
提供体检套餐配置、预约登记、结果录入、随访计划与执行、健康宣教推送。
实现体检与随访流程标准化,提升受检者满意度与健康管理效果。
通过随访完成率与体检报告出具时间验证。
收费退费流程繁琐,医保结算与对账易出错,欠费管理困难。
提供收费退费办理、医保结算处理、费用清单查询、票据与对账管理、欠费与预交金管理。
提升结算效率与准确性,减少财务差错与欠费风险。
通过对账差异率与结算差错率验证。
档案调阅缺乏审批与审计,敏感信息暴露风险高。
提供角色权限配置、敏感信息脱敏、访问日志审计、授权与撤回管理。
实现细粒度权限控制与全程审计,满足隐私合规要求。
通过访问日志审计报表与权限变更记录验证。
AI 如何参与业务
不是贴一个「智能」标签,而是把 AI 放进业务数据、流程和客户经营的具体环节。
档案智能助手
在现有建档、就诊、住院、体检、随访与档案管理流程中,提供到期提醒、单据校验、异常提示和数据汇总解读,帮助医护人员减少遗漏、提前发现问题。
对话示例
AI 能力清单
- 根据档案保存期限与随访计划,提示即将到期或超期未办的档案与随访任务
- 在门诊挂号、入院登记、医保结算等环节校验必填信息与关键字段的一致性,列出疑点
- 汇总患者历次就诊、住院与体检记录,生成简要健康与就诊情况摘要供医生参考
- 对病历质控评分结果进行归类说明,指出常见缺项并给出补录建议
- 按科室、病种、时段汇总就诊量与疾病谱数据,输出解读要点
触发:每日定时扫描档案保存期限与随访计划执行状态
AI 动作:识别临近到期档案和超期未执行的随访计划,按责任科室与医生汇总成待办清单
人工角色:档案管理员与责任医生确认清单,选择生成提醒或调整计划
收益:减少档案超期未处理和随访漏访情况
数据:档案保存期限、随访计划与执行记录、责任医生与科室信息触发:门诊挂号、入院登记、医保结算提交前
AI 动作:比对身份信息、医保信息、费用清单中的关键字段,提示不一致或缺失项
人工角色:收费员或登记人员逐项核对并修正后提交
收益:降低因信息错误导致的退费、重结与医保退回
数据:患者基础信息、医保结算记录、费用清单、入院登记信息触发:病历提交质控评分后
AI 动作:按质控评分结果归类缺项,给出补录建议和常见问题说明
人工角色:医生确认并补录,质控人员复核评分
收益:缩短病历返修时间,提升病历完整性
数据:电子病历与文书、病历质控评分记录、病历模板触发:按周或按月生成统计报表时
AI 动作:汇总就诊量、疾病谱与体检异常数据,输出变化要点和需关注科室
人工角色:统计人员核对数据口径后确认上报
收益:减少人工汇总工作量,便于及时发现异常波动
数据:就诊记录、疾病谱统计、体检结果、科室与时段信息自动化能力
- 随访任务自动生成(半自动):根据随访计划与到期规则,自动生成待办随访任务并分配给责任医生;人工确认:责任医生确认任务内容与时间后再执行随访
- 档案归档前完整性检查(半自动):归档前自动检查必填字段、文书齐全性与保存期限设置;人工确认:档案管理员确认检查结果并补录后归档
操作流程
从患者建档到档案归档的完整业务流转,覆盖门诊、住院、体检与随访等场景,各环节明确责任人与交付物,支持按机构实际情况裁剪。
采集患者基本信息、证件与联系方式,完成唯一档案号分配与重复档案合并,建立主索引。
产出:患者主索引与基础档案
周期:3–5 分钟/人
医生调阅既往就诊记录,录入诊断、处方与检查检验申请,形成门诊电子病历。
产出:门诊病历与医嘱单
周期:10–20 分钟/人次
办理入院登记、床位分配、医嘱执行与护理记录,覆盖入出院与转科流程。
产出:住院病案与护理记录
周期:按住院周期
按病历书写规范完成文书质控、签名与提交,生成结构化电子病历并归档。
产出:归档电子病历
周期:出院后 1–3 个工作日
完成门诊/住院费用结算、医保接口上传与对账,生成结算单据。
产出:结算单与医保上传回执
周期:5–15 分钟/笔
录入体检结果,按人群标签生成随访计划并记录随访结果,形成健康档案更新。
产出:体检报告与随访记录
周期:按随访计划执行
适用场景
不同规模、不同业务结构的企业,都能找到贴合业务的用法。
把「门诊患者建档与就诊记录管理」相关的客户、票据、任务和数据放到同一套流程里,减少跨表核对与重复沟通。
把「住院患者全流程管理」相关的客户、票据、任务和数据放到同一套流程里,减少跨表核对与重复沟通。
把「电子病历质控与借阅」相关的客户、票据、任务和数据放到同一套流程里,减少跨表核对与重复沟通。
把「健康体检与随访执行」相关的客户、票据、任务和数据放到同一套流程里,减少跨表核对与重复沟通。
把「医保结算与费用对账」相关的客户、票据、任务和数据放到同一套流程里,减少跨表核对与重复沟通。
把「档案归档与调阅审批」相关的客户、票据、任务和数据放到同一套流程里,减少跨表核对与重复沟通。
差异化优势
同样一类系统,我们把 AI 与业务真正融合,而不是贴一个「智能」标签。
从患者建档、门诊住院到档案归档,47个模块覆盖医疗机构核心业务环节。
支持PC网页版、APP、PAD、微信小程序、钉钉、企业微信、移动端H5,数据实时同步。
提供角色权限配置、敏感信息脱敏、访问日志审计、授权与撤回管理,保障患者隐私。
支持组织机构与人员管理、数据字典维护、接口与数据交换,适应不同机构管理需求。
功能清单
按一级业务域分组,共 47 个二级功能;可按需启用、自由组合。
采集患者基本信息并生成唯一档案编号,解决重复建档与信息缺失问题
核对证件与联系方式有效性,避免身份错配导致档案串号
登记紧急联系人与监护人信息,保障急救与告知场景可追溯
处理重复档案合并与错误档案拆分,保证一人一档的数据一致性
管理档案启用、冻结与注销状态,规范患者离院与转档处理
按科室与医生排班完成挂号,解决就诊秩序与号源分配问题
记录主诉、现病史与诊断结论,形成规范门诊病历文书
开具药品处方并执行配伍与剂量审核,降低用药差错风险
发起检验检查申请并跟踪执行状态,打通就诊与医技环节
将门诊病历与处方统一归档入健康档案,保证就诊轨迹完整
办理入院手续并分配床位,解决床位资源与住院信息同步问题
下达长期与临时医嘱并跟踪执行,保障住院诊疗指令闭环
记录生命体征与护理措施,形成连续住院护理文书
按医嘱与耗材实时记账,减少漏记错记导致的结算争议
生成出院小结并办理结算离院,完成住院档案闭环归档
维护各科室病历模板与结构化字段,提升书写规范与效率
按时间轴记录病情变化与诊疗措施,保证病程连续可查
登记手术与特殊治疗知情同意签署,留存合规凭证
按规则检查病历完整性与时效性,减少缺陷病历返工
受理病历借阅与复印申请并留痕,规范档案对外使用
配置体检项目组合与适用人群,支撑体检业务快速开展
受理体检预约并完成到检登记,减少现场排队与漏检
汇总各检查科室结果并生成体检报告,缩短报告出具周期
制定慢病与术后随访计划并记录随访结果,提升连续照护质量
按人群标签下发健康宣教内容,提升患者自我管理依从性
完成挂号诊疗与住院费用收取退还,保证资金流水准确
按医保政策完成费用分割与结算,减少人工核算差错
提供患者费用明细查询与打印,降低费用争议与投诉
管理收费票据领用核销与日终对账,保障账实一致
跟踪预交金余额与欠费情况,控制住院欠费风险
按规则将诊疗文书归入患者档案,保证档案完整可追溯
登记纸质病历装订、上架与借出归还,规范实体档案流转
受理跨科室档案调阅申请并流转审批,控制档案访问范围
按保存年限管理档案到期提醒与销毁流程,满足合规要求
按岗位配置档案访问范围与操作权限,落实最小授权原则
对证件号与联系方式按场景脱敏展示,降低隐私泄露风险
记录档案查询与导出行为并支持追溯,支撑合规检查
管理患者授权与撤回记录,规范档案对外使用边界
统计门诊住院就诊量与科室分布,支撑资源调配决策
按诊断分类汇总疾病构成,为专科建设提供数据依据
展示建档完整率与病历缺陷率,推动档案质量持续改进
按卫生主管部门要求生成上报报表,减少人工填报工作量
维护科室与人员基础信息,为权限与业务归属提供依据
统一维护诊断、药品与检查等字典,保证业务数据口径一致
对接医保与医技系统完成数据交换,打通跨系统信息流转
记录系统操作日志并执行数据备份,保障系统可恢复运行
汇总审批与随访待办提醒,减少业务事项遗漏与延误
智能硬件
技术与信任背书
用结构化、纯文本的方式讲清技术规格与合规资质,方便搜索引擎抓取。
技术规格参数
| 部署方式 | 支持公有云 SaaS、私有化部署与本地机房部署,提供容器化与裸机两种交付形态。 |
|---|---|
| 支持终端 | PC 浏览器(Chrome/Edge 等主流版本)、平板、自助一体机与移动端 H5。 |
| 数据库适配 | MySQL 8.0、PostgreSQL、达梦、人大金仓等国产数据库。 |
| 第三方对接 | 提供标准 RESTful API 与 HL7/FHIR 接口,支持医保、LIS、PACS、HIS 等系统对接。 |
| 安全合规 | 支持 HTTPS 传输加密、字段级脱敏、操作审计与分级授权,满足医疗数据管理相关要求。 |
| 性能指标 | 单节点支持 500 并发在线,常规查询响应小于 1 秒,档案调阅小于 2 秒。 |
| 交付与试用 | SaaS 版可在线开通试用 15 天;私有化版提供部署文档与远程实施支持。 |
产品设计参考二级以上医院与基层医疗机构业务流程,模块覆盖门诊、住院、体检与随访。
提供分级授权、字段脱敏、操作审计与备份恢复能力,保障患者隐私数据可控可查。
支持 SaaS、私有化与源码交付,适配不同规模机构的 IT 基础设施与合规要求。
提供版本升级、接口维护与问题响应服务,支持按年订阅与买断两种服务模式。
对接能力
对接地方医保平台,完成费用上传、对账与结算回执获取。
通过 HL7/FHIR 或视图方式同步检验检查结果至电子病历。
支持 LDAP/OAuth2 对接院内统一账号体系,实现单点登录。
典型用户
某二级综合医院
挑战:上线患者主索引与电子病历模块,实现门诊住院档案统一管理,病历调阅时间由分钟级缩短至秒级。
某社区卫生服务中心
挑战:采用 SaaS 版完成建档、体检与随访管理,随访计划执行率提升,档案归档效率明显改善。
某民营专科医院
挑战:私有化部署并完成医保接口对接,实现费用结算与医保上传一体化,减少人工对账工作量。
部署与价格 · 按需选择
价格为参考起价,最终报价根据机构规模、模块数量、部署方式与对接工作量确定;私有化与源码版不含硬件与第三方接口费用。
报价包含
- 软件授权与标准模块
- 标准实施与上线培训
- 首年升级维护(按版本)
- 7 天全功能免费试用
不包含
- 服务器、域名、短信等第三方费用
- 定制开发与特殊接口对接
- 智能硬件(选配,单独报价)
- 自动获客模块(独立付费)
影响报价的因素
- 用户数 / 门店数 / 设备数
- 启用模块与功能范围
- 部署方式与实施地点
- 对接系统与数据迁移量
以上为参考起价,最终以需求评估后的报价单为准;自动获客为独立付费模块,不计入系统报价。
| 对比项 | SaaS 标准版 | 私有化部署版 | 买断授权版 |
|---|---|---|---|
| 部署方式 | 客户机房/私有云 | 客户机房/私有云 | — |
| 用户规模 | 按机构授权 | 不限用户数 | — |
| 接口对接 | 支持定制对接 | 支持定制对接 | — |
| 升级维护 | 按年维护 | 一年免费升级 | — |
| 数据归属 | 客户本地存储 | 客户本地存储 | — |
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